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吃飯時邊說邊笑 碎花生嗆入一歲半幼童氣管

沈陽晚報 2020年11月19日 15:36

  吃飯時邊說邊笑,碎花生嗆入了一歲半寶寶的氣管內。而家長的疏忽大意也險些釀成嚴重的后果。昨日,沈陽晚報、沈報全媒體記者從沈陽市兒童醫院了解到這個病例。

  悠悠(化名)是一個可愛的小女孩,剛剛一歲半。一天吃飯時,悠悠見爸爸吃花生,自己也伸手去拿!安恍,不行,你太小,不能吃!薄耙,要吃!庇朴瓢窒,女兒也長了牙齒,吃些花生應該也沒什么問題。于是,他就掰了一小塊花生喂給了悠悠。第一次吃到花生的悠悠開心地笑了起來,“哈哈,好吃!本驮谝凰查g,悠悠突然發生了劇烈的嗆咳,一些花生碎也隨著咳了出來。悠悠爸嚇壞了,連忙給悠悠拍背?吹接朴浦饾u平穩下來,沒有什么異樣,悠悠爸這才放下心來。

  到了晚上睡覺的時候,悠悠媽發現不對勁,孩子睡得不安穩,呼吸的時候還會發出“呼哧、呼哧”的聲音,悠悠爸媽立即帶孩子來到沈陽市兒童醫院進行檢查,夜班醫生通過檢查結合病史,判斷還有花生碎塊在氣管里,必須手術取出,不然隨著孩子呼吸,花生碎的位置活動,一旦阻塞主氣道就會有乏氧窒息的危險。耳鼻喉科張新利主任收到消息,立即趕到醫院,在麻醉科的配合下,使用支氣管鏡及時將氣道內的多塊花生碎塊取出。

  張新利主任指出,三歲以下的孩子咀嚼和吞咽功能都還沒有發育完全,所以建議家長不要給孩子吃諸如瓜子、花生等需要咀嚼的堅果,在孩子吃東西的時候也不要引逗孩子,以免引起嗆咳,導致異物進入氣道。此外,家長還需要做到以下幾點:

  1.不要讓孩子自己去啃帶有塑料商標的水果。商標帶有膠性,小兒誤食很危險。2.孩子吃東西時,要看護好孩子,不要讓他哭鬧,嬉笑或跑跳。孩子玩累了或哭泣后氣喘吁吁的時候,不要給孩子吃東西喝水。3.不要給孩子吃花生、瓜子、糖果等堅硬的食物。4.小兒活動范圍內,不要存放過小的東西,比如硬幣、紐扣、圖釘、豆類等。5.提醒孩子吃飯時要細嚼慢咽,特別是吃魚時,家長一定要把魚刺挑凈再給孩子吃。6.若孩子有咳嗽或呼吸困難癥狀時,請及時到市衛健委指定的小兒氣管異物定點醫院就診。

  沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 王禹哲

  海姆立克急救法學起來

  關鍵時刻能救命

  近期,沈陽市兒童醫院收治多名氣管異物患者,氣管異物處理不及時或不恰當可危及生命,應該引起家長注意。一旦有異物嗆進氣管,需立即去醫院,即使沒有什么呼吸困難的表現,也應盡早去醫院接受檢查處理。如果異物嗆進氣管出現窒息、面色發紫、意識喪失的情況,要一邊撥打120,一邊采取急救措施,推薦立即使用海姆立克急救法進行急救。應用于嬰幼兒的具體應對方法:

  使患兒平臥,面向上,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒劍突下和臍上的腹部,快速向上壓迫,但要很輕柔。重復之,直至異物排出;蚓茸o人取坐位,讓兒童背靠坐在救護人的腿上,然后,救護人用雙手食指和中指用力,向后上方擠壓患兒的上腹部,壓后隨即放松。

  需要注意的是,此手法雖卓有成效,但也可產生合并癥,如:肋骨骨折、腹部或胸腔內臟的破裂或撕裂,故除非必要時,一般不隨便采用此法。但是,若患者呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應鼓勵患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,則立刻使用此手法。

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